先心病意外保险能赔吗,先心病能买意外险吗

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于先心病意外保险能赔吗的问题，于是小编就整理了2个相关介绍先心病意外保险能赔吗的解答，让我们一起看看吧。孩子刚出生就买了医疗保险，...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于先心病意外保险能赔吗的问题，于是小编就整理了2个相关介绍先心病意外保险能赔吗的解答，让我们一起看看吧。

1. 孩子刚出生就买了医疗保险，两三岁的时候被查心脏病保险怎么赔？
2. 什么意外事故住院可以领保险？

孩子刚出生就买了医疗保险，两三岁的时候被查心脏病保险怎么赔？

先天性的赔付确实是一个麻烦问题

1、一般的保险合同都明确的在“免责条款”写明了，因为先天性因素导致的疾病，不在赔付范围之内。

2、经过查询，心脏病确实分为：先天性心脏病和后天性心脏病：

可以看到，先天性是因为在娘胎里发育时候导致的；后天的一些心脏病更多发生在成年人身上。

3、现状

目前来说，我国的医疗险、重疾险对于先天性的疾病，还***取的是一刀切的拒赔。

个人认为，还缺乏一些人性化。毕竟，很多先天性的病，并不是投保前就有呈现。很多都是投保多年后，因为某些原因才能发现的。

建议你如下进行，

1-找出出生证明，孩子出生时是否有过诊断？如果没有，权威机构也没有注明有先天性心脏病的诊断。

2-儿保手册一般三岁投保时都需要提供，儿保手册显示每一段时间的检查是否有问题？如果没有，那说明你在孩子出生时，投保时，都不知道有心脏问题。

3-请求医院主治医生，现在这种先天的诊断能否说明发现的时间，一般在什么阶段可以显示出来？由于有商业保险需要理赔，烦请医生多多考虑。看看可否帮上您。

4-带着所有的资料，找你的代理人，到保险公司申请理赔，说明情况，认同保险规则，认同一切保险理念，已经续费几年了。请求降低损失。转移风险。如果能申请这次理赔，即使下次不再给续保也可以，接受这个结论，然后拿理赔款再次给自己的家人能加保的加保。试试看，这是最好的建议，当然，所有的手续都有问题，代理人也没有认真审核，你也知道孩子有问题。以上建议就不好使了。

如果出生时医院未发现，新生儿体检也未发现，投保人尽到如实告知义务，合同生效两年以上，保险公司不得解除保险合同，合同增加批注：先天性疾病除外责任，合同继续有效。

具体要看你购买的保险合同是如何约定的。

买保险的时候，保险业务员说的天花乱坠，“这也赔，那也赔”；一旦出险，换了个业务员，“这也不赔，那也不赔”。我想知道，保险公司说话不算话，出尔反尔，怎么没有闹保险公司的，怎么就选择相信保险公司？要是医院说话前后矛盾，早被患者闹翻了，甚至打杀医生。患者从进了医院就不相信医院，医院从来不敢说话前后矛盾。但是投保人相信保险公司。

先提起理赔申请，然后再做其他的决定，保险业务员说的那个不一定是正确的，从理论上讲确实是先天性的疾病是除外责任，但是合同已经正常成立这么长时间，不是没有机会的。

既然购买了保险，而且发生保险事故，就是先报案，按照保险公司的要求提供所有的病历资料，由保险公司按照保险条款和理赔规则进行审核，如果不报案连审核的机会，如何能确定是否可以理赔呢？

即使保险公司做出拒赔决定也需要保险公司给出具拒赔通知书，拿到通知书之后看看是因为什么原因导致拒赔的，如果确实是因为疾病属于先天性的疾病那我们再想其他办法。

不要一开始的时候就听信业务员或者是别人说不赔就不赔，其实这里的焦点就是先天性心脏病到底理赔不理赔的问题而已。

根据《保险法》第十六条规定，自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合 同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

此合同在订立保险合同的时候确实不知道孩子患有心脏病，并且也没有资料显示孩子患有先天性心脏病。

即使现在检查出来心脏病，也不能证明孩子在出生的时候就有心脏问题。况且现在的医疗技术，只要孩子出生之后，都会做全面的体检，检查错误的概率非常低的。

如果是孩子有先天性心脏病不可能在这个时候才发现，在出生的时候就一定知道了。而经过这么长时间，医院出具先天性的心脏病诊断也是非常谨慎。

可以和保险公司协商理赔，在实际的操作中还是有一些通融理赔的情况出现的，准备齐全所有资料可以和保险公司商量，是否可以通融理赔。

合同成立时间已经超过两年，按照既往的一些理赔的诉讼情况来看，如果走法律程序，客户赢的可能性还是非常大的，但是必须先等保险公司出具了拒赔通知书之后再走法律程序。

什么意外事故住院可以领保险？

意外伤害事故。

意外伤害是怎么定义？

一是外来的伤害。是指被保险人遭受的伤害是非本意的，不能是咱自个愿意的，来自自身以外的偶然原因引起的事故。这里要注意的是疾病不属于意外。一些保户往往认为得了疾病（如心脏病突发脑血栓等）也是意外，要保险公司赔偿。实际上，疾病虽是偶然发生的，也违背当事人主观的意愿，但它的发生是一种来自身体内部的因素，故不在人身意外保险责任范围之内。二是剧烈的伤害。是指造成机能丧失、残缺、机能障碍等伤害的意外事故。

三是明显的伤害。是指在责任期内（一般为90天或180天）造成死亡、残疾的后果，保险人就要承担保险责任。四是突然的伤害。是指在极短的时间内形成来不及预防的事故。

到此，以上就是小编对于先心病意外保险能赔吗的问题就介绍到这了，希望介绍关于先心病意外保险能赔吗的2点解答对大家有用。